формально диагноз всегда ставят, без диагноза нет оплаты страхового случая.
но вообще, вопрос интересный. вопрос, мне кажется, тут в соответствии диагноза и назначенного лечения.
дело в том, что если врач-исследователь проводит клиническое исследование, то от него требуется не только документировать терапию пациента, но для каждого препарата определить заболевание либо побочный эффект, которое этим препаратом лечат. и это вызывает трудности у многих врачей.
доказательная медицина (evidence based medicine) предполагает, что терапия должна быть назначена для лечения определенного заболевания, подтвержденного правильными , и эта терапия должна обладать доказанной эффективностью. но в россии к подобному (правильному) подходу есть три препятствия.
1. к сожалению, не все наши врачи знакомы с этой концепцией. ну, то есть тупо невежество врачей. но это - не главная причина.
2. уровень диагностики. скажем, технически узнать, вызвал ли стрептококк группы а воспаление в горле, можно за 24 часа. у нас этот анализ занимает неделю. т.е. врач вынужден назначить антибиотики без результатов обследования. не ждать же неделю - больной лихорадит под 40.
3. стоимость лечения. все знают, как надо лечить перелом шейки бедра (протезирование тазобедренного сустава). но денег на протез стоимостью в $2000 нет, и человек в итоге погибает от застойной пневмонии.
в итоге - посредственные результаты, повышенные расходы на лекарства и низкое доверие пациентов. вот как-то так.
ответ:
формально диагноз всегда ставят, без диагноза нет оплаты страхового случая.
но вообще, вопрос интересный. вопрос, мне кажется, тут в соответствии диагноза и назначенного лечения.
дело в том, что если врач-исследователь проводит клиническое исследование, то от него требуется не только документировать терапию пациента, но для каждого препарата определить заболевание либо побочный эффект, которое этим препаратом лечат. и это вызывает трудности у многих врачей.
доказательная медицина (evidence based medicine) предполагает, что терапия должна быть назначена для лечения определенного заболевания, подтвержденного правильными , и эта терапия должна обладать доказанной эффективностью. но в россии к подобному (правильному) подходу есть три препятствия.
1. к сожалению, не все наши врачи знакомы с этой концепцией. ну, то есть тупо невежество врачей. но это - не главная причина.
2. уровень диагностики. скажем, технически узнать, вызвал ли стрептококк группы а воспаление в горле, можно за 24 часа. у нас этот анализ занимает неделю. т.е. врач вынужден назначить антибиотики без результатов обследования. не ждать же неделю - больной лихорадит под 40.
3. стоимость лечения. все знают, как надо лечить перелом шейки бедра (протезирование тазобедренного сустава). но денег на протез стоимостью в $2000 нет, и человек в итоге погибает от застойной пневмонии.
в итоге - посредственные результаты, повышенные расходы на лекарства и низкое доверие пациентов. вот как-то так.
объяснение: