В палате, где вы работаете медсестрой на лечении находится пострадавшая в дорожно-транспортном происшествии. Женщина 54 года, с диагнозом: закрытый перелом левого бедра в средней тяжести со смещением. Скальпированная рана головы. Сотрясение головного мозга. Шок II – III степени. После проведения реанимационных мероприятий и выведения пострадавшей из шока произведена хирургическая обработка раны головы. Левая нижняя конечность уложена на шину Беллера и наложено скелетное вытяжение замыщелки бедра и пяточную кость. Жалобы на боль в левой ноге, головокружение, слабость. В разговор втсупает неохотно, угнетена своей бес и необходимостью постороннего ухода. При осмотре медсестра выявила: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, температура тела 37,3, А/Д 140/90 мм.рт.ст. PS — 70 в 1 минуту, ритмичный удовлетворительных качеств. Признаков воспаления в месте выхода спиц не выявлено.
Задания.
1. Составить план реабилитациипациента
2. Определить нарушенные потребности пациентки.
3. Определить цель и составить план сестринского ухода.
4. Провести беседу о профилактике контрактур.
2. Обучить пациента технике диафрагмального дыхания. Составить комплекс упражнений динамических на здоровую конечность.
Шахматы
1) Шахматная доска состоит из 32 и 32 одинаковых клеток, попеременно светлых (белые поля) и темных (черные поля).
2) Шахматная доска располагается между партнерами таким образом, чтобы угловое поле справа от каждого шахматиста было белым.
3) Ряд из 8 полей, что идет от края доски, ближайшего к одному партнеру, к краю доски, ближайшего ко второму партнеру, называется вертикалью.
4) Ряд из 8 полей, что идет от одного края шахматной доски к другой под прямым углом к вертикалям называется горизонталью.
5) Ряд полей одинакового цвета, касающихся друг друга углами, называется диагональю.
6) Оба партнера должны играть по очереди, делая каждый раз один ход. Партнер, который имеет белые фигуры, начинает партию. Ход белых вместе с последующим ходом черных считается одним ходом. Кому из партнеров играть белыми, решает в товарищеской партии жребий или договоренность игроков, а в соревнованиях — регламент их проведения.
7) Перед началом игры каждый партнер имеет в распоряжении 16 фигур:
- 8 пешек;
- 2 ладьи;
- 2 коней;
- 2 слонов;
- ферзя;
- короля.
8) Партия считается выигранной шахматистом, который дал мат королю партнера.
9) Партия считается выигранной тем из партнеров, противник которого признал себя побежденным.
10) Партия считается выигранной, если у одного из шахматистов закончилось время на ходы, отведенное регламентом партии, и у его соперника при этом на доске осталось достаточно фигур, чтобы поставить мат за условия наименее компетентной игры соперника. Шахматист, у которого закончилось время, признается побежденным.
К основным видам аварий на опасных производственных объектах относятся:
1. По подъемным сооружениям:
разрушение или излом металлоконструкций грузоподъемных машин, вызвавшие необходимость в ремонте металлоконструкций или замене их отдельных секций, а также падение грузоподъемной машины, вызвавшее указанные разрушения;
падение кабины лифта, его противовеса;
разрушение ответственных металлоконструкций, обрыв цепей эскалатора, разрушение ответственных металлоконструкций кабины (вагонетки) вагона, обрыв канатов канатной
дороги, фуникулера;
разрушение металлоконструкций стрелы и ходовой рамы подъемника (вышки), разрушение или падение крана манипуляторной установки крана-манипулятора, разрушение или падение выносной консоли или самого крана-трубоукладчика;
повреждение металлоконструкций (изгиб, деформация) подъемных сооружений (или их элементов), приведшие к травмированию людей.
2. По объектам котлонадзора:
разрушения и повреждения (разрывы) котлов, сосудов, работающих под давлением, трубопроводов пара и горячей воды (их элементов).
4. По объектам газоснабжения:
разрушения газопроводов, выход из строя газового оборудования ГРС, ГРП, ГРУ, повлекшие за собой взрывы газа в жилых домах, общественных зданиях, инженерных сооружениях, а также остановку (перерыв) газоснабжения города, населенного пункта, микрорайона, предприятия;
взрывы и пожары, связанные с эксплуатацией газового хозяйства, газонаполнительных и автозаправочных станций сжиженных газов, ГРЭС, ТЭЦ и районных отопительных
котельных;
взрывы газа в газифицированных печах, топках и газоходах котлов, агрегатов, вызвавших их местные разрушения или отключения;
повреждения подземных газопроводов (механические, коррозионные и др.).
ответственность за причинение вреда в результате аварии или инцидента на ОПО
С 01.01.2013 вступила в силу ст. 17.1 Закона о промышленной безопасности опасных производственных объектов, которая предусаматривает ответственность за причинение вреда жизни и здоровью граждан в результате аварии или инцидента на ОПО.
Эксплуатирующая организация или иной владелец ОПО, ответственные за причиненный вред, обязаны обеспечить выплату компенсации в счет возмещения причиненного вреда:
гражданам, имеющим право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда, понесенного в случае смерти потерпевшего (кормильца), – в сумме 2 млн руб.;
гражданам, имеющим право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда, причиненного здоровью, – в сумме определяемой исходя их характера и степени повреждения здоровья по нормативам, установленным Правительством РФ (размер компенсации в этом случае не может превышать 2 млн руб.).
Выплата компенсации в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью граждан в результате аварии или инцидента на ОПО, не освобождает ответственное за причиненный вред лицо от его возмещения в соответствии с требованиями гражданского законодательства в части, превышающей сумму произведенной компенсации.
Объяснение: