Мужчина к, 36 лет обратился на прием с жалобами на высокую температуру тела, ознобом, кашель сухой, боль в левой половине грудной клетки, ниже угла лопатки при кашле, глубоком вдохе, слабость, потливость. заболел остро, болен третий день. свое заболевание ни с чем не связывает. вредные привычки – курит с 16 лет, по 1 пачке в день. работает строителем. аллергологический анамнез - не отягощен.

при осмотре: состояние средней степени тяжести. сознание сохранено, положение – лежит на левом боку. температура тела 38.2ос кожные покровы и видимые слизистые оболочки нормальной окраски, умеренно сухие, в области верхней левой губы - герпетические высыпания в виде пузырьков. зев чистый. периферические лумфоузлы не пальпируются.

грудная клетка: слева ниже угла лопатки – усиление голосового дрожания.

при сравнительной перкуссии легких там же определяется – притупление перкуторного звука. при аускультации слева ниже угла лопатки бронхиальное дыхание, шум трения плевры. чдд-26 в мин.

при аускультации тоны сердца громкие, ритмичные. пульс — 92 уд/мин, ритмичный. ад — 110/70 мм рт. ст.

язык влажный, чистый. живот обычной формы, участвует в акте дыхания.

при поверхностной и глубокой пальпации живота болезненности нет. печень и желчный пузырь не пальпируются. селезенка не увеличена. симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. стул и диурез в норме.

как: гемоглобин - 153 г/л, лейкоциты - 11,8х109/л. соэ - 32 мм/ч

глюкоза крови – 5.0 ммоль/л

рентгенография органов грудной клетки - затемнение высокой интенсивности в нижней доле левого легкого (2 сегмента).

:

1. сформулируйте предварительный диагноз по мкб 10, обоснуйте.

2. определите тактику ведения и программу лечения пациента, оцените результат.

3. выпишите рецепт на кларитромицин.

​

Молоко  1 л

Яйца 4 шт.

Мука 500 г

Растительное масло 2 ст. л.

Сахар 1,5 ст. л.

Соль 0,5 ч. л.

                                          сам рецепт

1 - В большой миске взбить яйца и сахар.

2 - Часть молока подогреть, посолить и тщательно перемешать со взбитыми яйцами и сахаром.

3 - В полученную смесь постепенно добавлять муку, постоянно перемешивая, чтобы не было комочков.

4 - Добавить немного соды, соль и масло. Перемешать.

5 - Добавить остальное молоко и взбить. Тесто должно быть в меру жидким.

6 - Разогреть сковороду.

7 - Обжарить блин с обеих сторон до золотистого цвета.

Подготовка поверхностей стен помещений под окраску или оклейку: заделка трещин, шпатлевание, шлифовка. Подбор и составление перечня инструментов. Выбор краски по каталогам. Подбор обоев по каталогам и образцам. Выбор обойного клея под вид обоев.

Подготовка поверхностей стен помещений под окраску или оклейку: заделка трещин, шпатлевание, шлифовка. Подбор и составление перечня инструментов. Выбор краски по каталогам. Подбор обоев по каталогам и образцам. Выбор обойного клея под вид обоев.Выполнение эскизов оформления стен декоративными элементами.

Подготовка поверхностей стен помещений под окраску или оклейку: заделка трещин, шпатлевание, шлифовка. Подбор и составление перечня инструментов. Выбор краски по каталогам. Подбор обоев по каталогам и образцам. Выбор обойного клея под вид обоев.Выполнение эскизов оформления стен декоративными элементами.Оформление эскиза приусадебного (пришкольного) участка с использованием декоративных растений.

Подготовка поверхностей стен помещений под окраску или оклейку: заделка трещин, шпатлевание, шлифовка. Подбор и составление перечня инструментов. Выбор краски по каталогам. Подбор обоев по каталогам и образцам. Выбор обойного клея под вид обоев.Выполнение эскизов оформления стен декоративными элементами.Оформление эскиза приусадебного (пришкольного) участка с использованием декоративных растений.Варианты объектов труда

Подготовка поверхностей стен помещений под окраску или оклейку: заделка трещин, шпатлевание, шлифовка. Подбор и составление перечня инструментов. Выбор краски по каталогам. Подбор обоев по каталогам и образцам. Выбор обойного клея под вид обоев.Выполнение эскизов оформления стен декоративными элементами.Оформление эскиза приусадебного (пришкольного) участка с использованием декоративных растений.Варианты объектов трудаУчебные стенды, стены с дефектами в классных комнатах и рекреациях школы. Образцы обоев клеев и красок. Справочники и рекламные буклеты строительных и отделочных материалов.